Acne

Di fatto, è assodato che l’eccessiva produzione di sebo e la particolare reattività cutanea del soggetto alla presenza dei batteri presenti nei follicoli, determinano i ben noti processi flogistici. All’irritazione del follicolo si associano col tempo esiti cicatriziali con lesioni profonde e perduranti della cute.

Le terapie alimentari, farmacologiche (antibiotici topici o per bocca) o le pratiche di dermoabrasione (chimica, o meccanica con laser e microdermoabrasori) sono le armi a disposizione dei soggetti e dei sanitari per le fasi acute o gli esiti cicatriziali.

Qual’è la causa dell’acne ?

L’acne è una malattia del “follicolo pilo-sebaceo” dove si formano i cosiddetti “brufoli” o “foruncoli”. L’acne compare di solito nel periodo della pubertà, quando vengono “messe in moto” le ghiandole riproduttrici (ovaie nelle donne e testicoli negli uomini) e si producono grandi quantità di ormoni che “invadono” l’organismo.

A questo punto entra in gioco la sensibilità individuale delle ghiandole sebacee agli ormoni prodotti da queste ghiandole (estrogeni nelle ragazze e androgeni nei ragazzi) ed è questa variabile sensibilità (soprattutto agli androgeni prodotti anche in minor quantità dalla donna) che è responsabile della comparsa dell’acne. Sotto l’effetto degli androgeni, le ghiandole sebacee infatti aumentano di volume, cominciano a produrre più sebo e la pelle diventa lucida e untuosa: “iperseborroica”. Il sebo causa a lungo andare una reazione infiammatoria che determina una ipercheratinizzazione della superficie interna del follicolo (una specie di tappo!). Il follicolo allargato contiene cheratina e residui lipidici (punto bianco). Quando il follicolo ha uno sbocco esterno questa massa semisolida si ossida formando un punto nero. La proliferazione dei batteri abitualmente presenti nel follicolo e il sebo stesso possono causare una successiva reazione infiammatoria anche intensa che può interessare anche in profondità il derma.

Acne, fumo, abitudini alimentari e stress

Negli ultimi decenni i Dermatologi hanno sempre detto ai pazienti con l’acne che l’alimentazione non aveva nessuna influenza sul decorso della malattia. Invece rigorosi studi recenti hanno dimostrato come sia il FUMO che la DIETA hanno una grande importanza nello scatenamento dell’acne. Per quanto riguarda l’alimentazione gli alimenti incriminati sono quelli con alto indice glicemico (i dolciumi) e gli alimenti ricchi di Acidi Grassi Omega 6 (le fritture). Quindi è consigliabile una alimentazione con pochi zuccheri e grassi (oli di semi in particolare), e invece è auspicabile introdurre nella dieta verdure e pesce (ottimo il salmone per riequilibrare il rapporto fra acidi grassi Omega 6 e Omega 3). Anche lo STRESS ha la sua importanza in quanto si è dimostrato che esistono sulle cellule delle ghiandole sebacee dei recettori per sostanze prodotte da alcune strutture cerebrali (neuropeptidi) che stimolano la produzione di sebo.

Negli ultimi anni, l’utilizzo della IPL trova sempre più un crescente utilizzo nella patologia acneica per la notevole semplicità della tecnica e la velocità del trattamento. Gli esiti terapeutici sono molto favorevoli con la totale assenza di effetti collaterali.